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무엇이 당신을 불안하게 하나요?

도봉구정신건강복지센터가 [불안장애 관리] 를 도와드립니다.

불안장애란 무엇인가요?

불안이 주된 증상으로 나타나는 병을 말하며, 감정적 증상, 신체적 증상, 생각으로 나타나는 증상과 행동으로 보이는 증상 등이 나타납니다. 감정으로 나타나는 불안증상안절부절 못함. 짜증을 잘 내고 예민함. 마음이 긴장이 되고 쉽게 편안하게 되지 않음. 극심한 불안 (공황) 신체적 불안증상심장이 빨리 뛴다. 소화가 안 되거나 설사와 변비가 올 수 있다. 손에 땀이 난다. 손이나 몸이 떨린다. 손발이 차다. 근육 긴장과 그로 인해서 두통이 생길 수 있다. 목에 무언가 있는 것 같아 불편하다. 입이 마르다. 가슴이 답답하고 숨쉬기 힘들다. 어지럽다. 잠들기 어렵다. 행동으로 나타나는 불안증상 불안이 일어날만한 상황을 피한다. 불안한 상황이 생기면 피한다. 불안장애 환자들의 특징적 생각닥치지도 않은 위험을 크게 걱정한다. 위험한 상황에 처했을 때 자신이 잘 처리할 수 없을 거라 생각한다. 주위에서 도와줄 수 없을 것이라 생각한다. 조그만 것도 크게 걱정하고 최악의 사태만 상상한다.

불안장애의 원인은 무엇인가요?

심리적 원인불안은 세상을 살면서 여러 가지 경험을 통해 학습된 것인데 그 대상이 눈에 잘 보이지 않고 심리적인 갈등을 야기시키게 됩니다. 예를 들어 대중 앞에서 심하게 긴장되고 떨려서 잘하지 못했던 경험이 이후에 비숫한 상황에서도 불안이 심해지는 경우를 말합니다. 생물학적 원인자율신경계의 이상과 뇌신경전달물질(노르에피네프린, 세로토닌 등)의 불균형이 불안을 야기 시키게 됩니다.

불안장애의 종류에는 어떤것이 있나요?
사회 공포증 (대인공포) 낯선 사람과 이야기하거나, 다른 사람들 앞에서 연설을 하는 등의 사회적 상황에 대한 두려움과 불안이 있어서 그런 상황을 가능한 피하려 합니다. 잘 모르는 사람과 대화를 하거나, 직장 상사와 이야기할 때 불안하고 긴장이 되어 얼굴이 붉어지거나, 가슴이 두근거리고, 말을 제대로 하지 못 합니다.
공황장애 예측할 수 없게 혹은 어떤 특정 상황에서 극심한 불안 상태 (공황)가 나타나는 장애입니다. 공황 발작 시에 가슴이 답답하고, 숨이 막히는 것 같아 숨을 몰아 쉬게 되고, 어지럽고, 몸이 떨리는 등 신체적 증상이 나타납니다. 또한, 곧 죽을 것 같거나, 이러하다 미치지나 않을 까 걱정을 하거나, 심장마비가 올 것 같은 생각이 듭니다. 이런 환자들은 처음 공황 발작을 경험하게 되면, 심장병이 아닐까 걱정을 하고 응급실을 방문하거나 내과를 찾습니다.
강박장애 자신은 생각하고 싶지 않은데 자꾸 반복해서 생각하게 되는 강박 생각과 하고 싶지 않은데 하지 않으면 불안해져서 해야만 되는 강박 행동이 나타납니다. 예를 들면, 손이 불결하다는 생각이 자꾸 들어서 손을 계속 씻어야 됩니다. 범 불안 장애특정 상황에 국한되지 않는 지속적이고, 광범위한 불안이 있다. 항상 불안하고 걱정이 많아서 긴장된 상태가 계속됩니다. 이러한 긴장 상태 때문에 뒷목이 당기듯이 아픈 긴장성 두통, 손 떨림, 땀이 많이 남, 어찔어찔함, 입이 마름, 상복부 통증이나 소화불량 등의 신체적 증상이 같이 나타나는 경우가 있습니다.
외상 후 스트레스 장애 교통사고와 같은 생명에 위험을 줄 수 있는 큰 사건을 경험하고 나서 불안해져서 잠자기 힘들고, 쉽게 짜증을 내고, 집중이 안 된다. 항상 긴장하고 있고, 쉽게 놀라게 되는 상태입니다. 불안 증상과 더불어 그 때 사고가 자꾸 생각이 떠오르고, 악몽을 꾸게 됩니다. 자극을 피하고, 사고를 기억 나게 하는 활동을 피하며, 멍하게 보입니다.
불안장애는 어떻게 치료해야 하나요?
  • 약물치료
  • 신체 자율신경계의 균형이나 뇌신경전달물질의 이상으로 불안장애가 올 수 있다는 원인론에 비추어 볼 때 그것에 해당하는 약물치료가 우선적으로 중요합니다.
  • 인지치료
  • 잘못된 고정관념을 교정하는 것을 목표로 하는 치료방법입니다. 사람은 생각이 바뀌면 감정도 바뀌기 때문에 과도한 불안도 교정이 될 수 있습니다.
  • 행동치료
  • 주로 공포증(고소공포증, 동물공포증, 폐쇄공포증 등)의 치료에 사용됩니다. 이완훈련을 동반한 탈감작법, 실제상황에 노출시키면서 치료하는 노출훈련법, 혐오자극법 등의 치료방법이 있습니다.
  • 개인정신치료
  • 심층정신치료를 통해 불안의 무의식적인 근원을 찾아볼 수 있으며, 현실의 문제를 위주로 지지정신치료를 할 수도 있습니다.
  • 집단치료
  • 일반적으로 인지치료를 5-10명 정도가 함께 하는 경우를 말합니다. 성공적인 경험을 나눌 수도 있고 지지그룹이 형성되어 좋은 효과를 보이고 있습니다.
※ 본 자료의 일부 내용은 서울시정신건강브랜드 ‘블루터치’의 사전승인을 통해 재이용하였습니다.